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工商時報【鍾伯欣(新光醫院心臟內科主治醫師)】
寂心梗,又名無症狀的心肌梗塞(Silent Myocardial Infarction)或無症狀的心肌缺氧(Silent Myocardial Ischemia),顧名思義為以非一般典型症狀來表現的心肌梗塞或心肌缺氧。典型的心肌缺氧症狀為持續性的胸痛或上腹悶痛,伴隨著冒冷汗,心悸,兩頰脖子或手臂酸麻等症狀。
一般若有以上症狀之患者應儘早至心臟內科門診甚至急診就醫,然而有一些患者可能因症狀不明顯或以非典型症狀表現導致延誤就醫甚至造成無可挽回的傷害。
常見易患有寂心梗的患者族群分為以下數類:
(1)糖尿病患者:糖尿病患者因常有神經病變導致疼痛症狀不明顯或不典型,造成可能已有心肌缺氧但忽略。
(2)周邊血管疾病患者:若雙腿雙足患有血管疾病者因不常行走或無明顯運動量可能因此沒有因心肌缺氧導致的狹心症的症狀。
(3)洗腎患者:因長期洗腎導致血管鈣化之患者可能因嚴重鈣化導致心血管緩慢阻塞而產生無症狀或非典型症狀的心肌缺氧。
(4)曾接受心臟血管介入治療者:若曾因心肌梗塞或嚴重冠心症接受心導管檢查併介入治療放置支架者或接受心臟血管繞道手術者,因本身血管構造不似治療前的狀況,也有可能會非典型甚至無狀況來表現。
預防寂心梗的方法其實就和預防冠心症的方法相同,除了按照醫師指示控制三高(高血壓,高血糖,高血脂)以外,還要避免抽菸與規則服藥。若擔心自己的症狀可能或懷疑為寂心梗,可至心臟內科醫師門診接受專業諮詢,也可自費接受心臟電腦斷層檢查或鈣化指數檢驗,評估心血管結構上是否懷疑有高度狹窄的可能性。
鍾伯欣小檔案
◆現職:
◎新光醫院心臟內科主治醫師
◆學歷:
◎中山醫學大學醫學系學士
◆經歷:
◎2010.08至2013.07 內科部住院醫師
◎2013.07至2015.06 心臟內科總醫師
◎2015.07至2016.06 心臟內科臨床研究員
◎2016.07迄今 心臟內科主治醫師
◆主治專長:
◎冠狀動脈疾病、高血壓、心臟臺南市北區震動棒學、內科學、 重症醫學
◆病症參考:
◎狹心症、急性冠心病、 心肌梗塞、心衰竭、 高血壓、高血脂、瓣膜性心臟病、心律不整
旺報【記者洪肇君╱特稿】
去年11月,有個台灣茶農到福建武夷山茶博會設攤,大陸消費者試喝了高山茶,正掏錢要買,看到是嘉義縣的茶行,拋下一句「你們是民進黨的,我不要。」這名茶農在大陸經營多年,第一次遇到這種事,非常感嘆。
2008年開放陸客觀光之初,大陸朋友對來台旅遊趨之若鶩。他們對台灣的人文素養非常讚嘆,認為台灣保留更多的中華傳統美德,〈台灣最美的風景是人〉〈太平洋的風〉等文章膾灸人口。甚至引發大陸內部一片反省之聲。
兩岸和諧時 陸生愛台灣
總體而言,過去幾年,不只兩岸關係極為和諧,大陸人民對台灣的觀感也相當好。廈門一名官員的女兒,考上一本大學(相當於台灣的國立大學),卻堅持到台灣選讀私立大學。這個女孩凡放假回大陸,搭老爹的車時就大叫「你不要亂按喇叭啦!」搞得這官員苦笑,又捨不得罵嗲聲嗲氣的女兒。
兩岸原本可以這樣和和氣氣走下去,藉由旅遊、就學、做生意、影視交流,更深入的瞭解彼此。大陸網友還發明了個名詞「灣灣」,來代指台灣人。
恨台聲音 漸從網路放大
可是這一、兩年來,親台、友台的氛圍遽變,因為「去中國化」等諸多原因,大陸網路上,恨台、仇台的聲音變大了。部分人士開始叫嚷著要「武統」,措詞之激烈令人膽顫。
這對台灣不啻是一記警鐘,如果我們連同文同種、一海之隔的兩岸感情都能搞砸,又怎能冀望台海維持和平。為何原本和氣的局面,會搞到現在近乎劍拔弩張,恐怕台灣的責任要占大部分。
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