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（中央社記者廖壬楷台中1日電）28歲莊姓男子不明原因頭痛多年，日前他前額劇痛並突然流鼻血，就醫檢查才發現左側有額竇黏液囊腫症狀，他在接受內視鏡手術後終於解決多年頭痛問題。
大里仁愛醫院耳鼻喉科主治醫師張進芳指出，鼻竇是一群圍繞著鼻腔發育而成的空腔，分為上頜竇、篩竇、額竇及蝶竇；充滿著空氣且與鼻腔相通，可以把一些髒東西，例如細菌、病毒，細胞的屍體及分泌物等，經由一定的路徑掃到鼻腔裡。任何發炎、過敏、感染、腫脹造成鼻竇的開囗阻塞就有可能會造成鼻竇炎。
張進芳表示，鼻竇炎的病人常會有鼻塞、流鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、嗅覺減退、頭痛、咳嗽等症狀，使病人注意力無法集中、記憶力減退及睡眠不足。
另外，由於鼻竇炎的鼻涕倒流，膿液常滯留在鼻腔後部，導致耳咽管的開孔阻塞造成中耳炎。少數但嚴重的鼻竇炎會引起眼睛發炎形成膿瘍，甚至會導致失明。
張進芳說，鼻竇炎需根據病症及病人個人因素來綜合判斷，通常急性鼻竇炎（症狀持續4週以內）的治療一般以抗生素藥物治療為主，慢性鼻竇炎（症狀持續12週以上）藥物治療效果較差，若想要痊癒，則建議接受手術治療。
張進芳說明，目前治療慢性鼻竇炎的主流是微創手術，即所謂的功能性內視鏡鼻竇手術（FunctionalEndoscopic Sinus Surgery，簡稱FESS），它是利用內視鏡的方式將嚴重病變的組織（例如鼻息肉或黴菌球）去除，並恢復鼻竇開口通暢，使鼻竇內纖毛的功能恢復正常。
此外，功能性內視鏡手術的適應症除了慢性鼻竇炎、急性鼻竇炎併眼或腦部併發症的處理外，前顱底腫瘤、鼻腔內腫瘤切除手術，及腦脊髓液滲漏的修補等手術皆可藉由內視鏡的輔助以微創的方式進行。1060201
中國時報【魏怡嘉╱台北報導】
健保公布2015年最賺錢醫院，由台大醫院奪冠、賺20.84億，其次是中國醫藥大學附設醫院、賺20.35億，歷年第一名的林口長庚則落居第三、賺19.43億，台北榮總由過去的80多名跳居第四、賺11.31億，第五則是彰化基督教醫院、賺9.32億。
業外收入佳 擠下長庚
2015年共有112家醫院領取超過6億，其中醫學中心有19家，區域醫院75家，地區醫院18家，共領取健保醫療費用3千278億，占整體491家醫院健保領取金額的86％。
進一步分析，台大跳居第一，主要因為醫務本業及停車場、美食街等業外收入都不錯；林口長庚醫務本業跟過去差異不大，但股利由2014年的39億至2015年大幅下滑至11.28億，利息由5600萬減少至2900萬，因而痛失「寶座」。
榮總大躍進 跳居第四
最特別的是台北榮總醫務本業賠4.12億，業外卻挹注13億，較2014年爆增11億，因而躍居最賺錢醫院第四位。
值得一提的是，各醫院人事支出均有成長，在人事費用占醫務成本比率，平均值由2014年的45.06％增加到2015年的47.13％，中位數也由46.06％增加到46.88％，顯示各醫院已普遍提高醫事人員的薪資酬勞。
近來一例一休上路，不少醫療院所不斷喊成本增加、經營困難，健保署專門委員張溫溫表示，依所公布的112家醫院之中，2015年醫務本業有盈餘者有81家、占72.3％，虧損則有31家、占27.7％，顯然大部分醫院還是賺錢，目前尚未看到一例一休對醫院經營的衝擊，但健保署會持續監測，必要時會提出因應措施。
情趣 娃娃最賠錢排名 安南第一
對於跳居最賺錢的醫院，台大醫院表示，台大還要支援其他不賺錢的醫院，盈餘會用在醫院及病患身上。北榮則表示，本業虧損是因為提列健保醫療折讓及弱勢民眾就醫減免等福利措施，業外收入爆增則是回沖前3年健保醫療折讓風險控管預備金，其仍為醫務本業收入，只是非當年醫療收入，所以列為「雜項業外收入」。
另健保署同時也公布2015年賠錢醫院，最賠的是台南市安南醫院、賠1.06億，其次分別為麻豆新樓醫院、賠0.71億，敏盛醫院、賠0.63億，排耕莘醫院、賠0.41億，第五則為大千綜合醫院、賠0.3億。
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